早衰調(diào)查
匯仁大健康
早衰調(diào)查問卷
親愛的用戶:您好!
非常感謝您在百忙之中抽出寶貴的時間參與本次調(diào)查,為您提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)是我們的根本宗旨,為了能使我們的工作不斷得到改進,請您能留下寶貴的意見和建議。
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1.以下哪種描述最接近您平時一次月經(jīng)期的姨媽用量(10片/包計算,夜用 5片/包)2包日用,1包夜用1包日用,3片夜用1包日用,不用夜用1包日用用不完
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2.您平常月經(jīng)時,量最大一天,每天平均多久時間換一片姨媽巾?1小時左右2小時左右3小時左右4小時左右或半天
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3.您平常月經(jīng)最多的一天,是否能明確感覺月經(jīng)涌出經(jīng)常,量多的那天可能會弄臟褲子偶爾會從來沒有
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4.您平常月經(jīng)最多的那天晚上,會選擇什么型號的姨媽巾?420-328mm338mm270-275mm日常型即可
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5.您平常月經(jīng)時,經(jīng)量最大的那幾天經(jīng)血顏色如何?暗紅粉紅鮮紅色黑褐色
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6.您平常月經(jīng)時,是否有血塊?從來沒有偶爾有量最大的那兩天有一直有,且以血塊為主
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7.您平常的月經(jīng)周期多長?28天28天以內(nèi)28-35天之間35天以上
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8.您在月經(jīng)前后是否有腰痛、腹脹、胸脹等感覺?從來沒有來之前隱約感覺痛感明顯,但還能忍受疼痛難忍,工作可能需要請假
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9.您在來月經(jīng)時,是否有以下身體變化?(多選)頭暈腰酸、腰脹胸悶怕冷感冒以上都沒有
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10.您是否有過婦科病史?從來沒有有,并不常發(fā)有,經(jīng)常復(fù)發(fā) ,但一般使用洗液就能緩解有,經(jīng)常復(fù)發(fā),且需要服藥藥物或者輸液才能緩解
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11.您月經(jīng)期是否存在以下情況?經(jīng)量少經(jīng)期推遲小腹脹痛乳房脹痛手腳冰涼下體異味渾身無力以上都沒有以上都沒有
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12.您平時是否存在以下問題?(多選)手腳冰涼黃褐斑易怒焦慮憂郁失眠多夢急燥盜汗脫發(fā)肥胖健忘以上都沒有
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13.您是否有過以下經(jīng)歷?(多選)人流引產(chǎn)子宮肌瘤手術(shù)卵巢囊腫手術(shù)上環(huán)以上都沒有
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14.您在行房時是否會感覺疼痛不適?從不會不會有痛感,但會有干澀的感覺偶爾會痛感經(jīng)常有痛感
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15.請問您今年的年齡是?30歲以下30-35歲36-45歲45歲以上