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早衰調(diào)查
匯仁大健康
早衰調(diào)查問卷

親愛的用戶:您好!

非常感謝您在百忙之中抽出寶貴的時間參與本次調(diào)查,為您提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)是我們的根本宗旨,為了能使我們的工作不斷得到改進,請您能留下寶貴的意見和建議。

  • 1.以下哪種描述最接近您平時一次月經(jīng)期的姨媽用量(10片/包計算,夜用 5片/包)
    2包日用,1包夜用
    1包日用,3片夜用
    1包日用,不用夜用
    1包日用用不完
  • 2.您平常月經(jīng)時,量最大一天,每天平均多久時間換一片姨媽巾?
    1小時左右
    2小時左右
    3小時左右
    4小時左右或半天
  • 3.您平常月經(jīng)最多的一天,是否能明確感覺月經(jīng)涌出
    經(jīng)常,量多的那天可能會弄臟褲子
    偶爾會
    從來沒有
  • 4.您平常月經(jīng)最多的那天晚上,會選擇什么型號的姨媽巾?
    420-328mm
    338mm
    270-275mm
    日常型即可
  • 5.您平常月經(jīng)時,經(jīng)量最大的那幾天經(jīng)血顏色如何?
    暗紅
    粉紅
    鮮紅色
    黑褐色
  • 6.您平常月經(jīng)時,是否有血塊?
    從來沒有
    偶爾有
    量最大的那兩天有
    一直有,且以血塊為主
  • 7.您平常的月經(jīng)周期多長?
    28天
    28天以內(nèi)
    28-35天之間
    35天以上
  • 8.您在月經(jīng)前后是否有腰痛、腹脹、胸脹等感覺?
    從來沒有
    來之前隱約感覺
    痛感明顯,但還能忍受
    疼痛難忍,工作可能需要請假
  • 9.您在來月經(jīng)時,是否有以下身體變化?(多選)
    頭暈
    腰酸、腰脹
    胸悶
    怕冷
    感冒
    以上都沒有
  • 10.您是否有過婦科病史?
    從來沒有
    有,并不常發(fā)
    有,經(jīng)常復(fù)發(fā) ,但一般使用洗液就能緩解
    有,經(jīng)常復(fù)發(fā),且需要服藥藥物或者輸液才能緩解
  • 11.您月經(jīng)期是否存在以下情況?
    經(jīng)量少
    經(jīng)期推遲
    小腹脹痛
    乳房脹痛
    手腳冰涼
    下體異味
    渾身無力
    以上都沒有
    以上都沒有
  • 12.您平時是否存在以下問題?(多選)
    手腳冰涼
    黃褐斑
    易怒
    焦慮
    憂郁
    失眠多夢
    急燥
    盜汗
    脫發(fā)
    肥胖
    健忘
    以上都沒有
  • 13.您是否有過以下經(jīng)歷?(多選)
    人流
    引產(chǎn)
    子宮肌瘤手術(shù)
    卵巢囊腫手術(shù)
    上環(huán)
    以上都沒有
  • 14.您在行房時是否會感覺疼痛不適?
    從不會
    不會有痛感,但會有干澀的感覺
    偶爾會痛感
    經(jīng)常有痛感
  • 15.請問您今年的年齡是?
    30歲以下
    30-35歲
    36-45歲
    45歲以上
驗證碼
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